世界双向情感障碍日

本文转载自公众号“简单心理Uni”，心理咨询师终身成长平台。

3月30日为“世界双相情感障碍日”。双相情感障碍，也称躁郁症，是一种躁狂与抑郁交替发作的精神疾病。

双相情感障碍会干扰患者的日常活动。目前，社会上仍然存在很多关于双相的迷思，以及很多夸大和错误的信息（如双相情感障碍就是抑郁症、“天才病”等等）。

以下，是真实的双相情感障碍在生活中的模样。

10个关于双相情感障碍的真相

 1.双相情感障碍是难以完全治愈的 

  由于疾病的不可预测性，患者发病后，需要终身服用药物稳定情绪。如不服用药物，患者将经受躁狂和抑郁的反复发作。病情发作之后，患者的日常活动将受到明显的干扰，如果不及时治疗，也可能影响与身边人的人际关系，而情绪稳定药物能让患者的生活更加安稳。

 2.双向情感障碍和抑郁症不一样

  尽管双相情感障碍和抑郁症都属于情绪障碍，但它们在本质上有不同。双相情感障碍患者会有情绪波动，而不仅仅是抑郁发作。

  躁狂是指一段时间内精力充沛。而抑郁则是指一段时间都精力衰弱，在抑郁发作时，会表现出情绪低落、丧失兴趣和活动性减弱等表现。

 3.双相情感障碍常常被误诊 

  双相经常被误诊，甚至有研究显示，被双相困扰的人通常需要十年的时间，才会得到正确的诊断。女性经常被误诊为抑郁症，男性经常被误诊为精神分裂症。

 4.任何人都可有能患上双相情感障碍 

  双相病发的年龄范围很广，通常来说，双相在成年早期开始出现 （15-19岁），但也可能在童年、或是中年出现（40-50岁）。

  每一位双相情感障碍者都是不同的，他们有着不同的生理、心理和情感需求。再强调一遍，双相情感障碍是一种终身的疾病，但是接受正确的药物和治疗是可以控制的。

 5.双相情感障碍无法凭借血液检测或者扫描诊断 

  唯一能够诊断是否是双相情感障碍的方法，是去看精神科的医生。目前没有生理指标（比如核磁、CT）可以诊断双相情感障碍。不过有人利用这些扫描，观察躁狂和抑郁发作时大脑是如何反应的。但这些都是在确诊后进行的。

 6.情绪波动是常态

  双相情感障碍者情绪波动的剧烈程度远超日常生活中我们感受到的。

  剧烈的情绪波动并不是判断患有双相情感障碍的因素，多动症和女性怀孕也存在情绪强烈波动的症状。

  如果多动症的症状已经消失，但是剧烈情绪波动依然存在，则需要进行二次诊断。如果是怀孕，在荷尔蒙平衡恢复正常后，情绪波动应当会平息下来。

 7.双相障碍不止一种类型 

  双相I型障碍要求个体至少有一次躁狂发作和抑郁发作，与药物、物质使用或疾病无关。双相II型障碍要求个体一生至少经历一次重性抑郁发作和一次轻躁狂发作。诊断环性心境障碍要求成年人经历轻躁狂和抑郁的周期至少2年（儿童要满1年），但从未达到躁狂，轻躁狂或重性抑郁发作的诊断标准。

 8.家族史并不能让你确诊

   基因确实在双相情感障碍中起着非常重要的作用，但这并不绝对。研究表明，环境因素和压力情境，都会影响双相障碍的诊断。

 9.躁狂并不总是欢闹 

  双相情感障碍者躁狂发作时，处于一种高水平的兴奋状态，然而这只是部分情况。事实上，很多双相情感障碍患者会表现出极度易怒，甚至精神病发作的症状。在躁狂诱发的精神病中，患者可能会产生自己是有钱的名人的错觉，这可能使他们参与一些危险的活动。

 10.他们对自己或他人并没有什么危害 

  事实上，双相情感障碍者对自己或他人都会有危害。通常情况下，他们都过着充实的生活。

双相情感障碍的治疗

  双相患者会一直处于躁狂与抑郁交替进行的状态，对于家人、伴侣和朋友来说，这是一件令人心碎又头疼的事情，他们起伏的状态、不可理喻的性格，会消耗掉周围人的关心和耐心。但对于病人来说，所处的家庭环境和社会环境宽容是缓解病情的重要因素。来自亲人的社会支持以及包容、陪伴会提供一个良好的愈后环境，是预测患者之后情绪稳定性的有效指标。除了生理上服药来减缓痛苦之外，心理治疗在康复期起到了重要的辅助作用。如果患者在用药维持情绪稳定的情况下，同时接受心理咨询或治疗，那么复发的可能性会大大减少。

  近十年的研究表示，心境稳定剂（mood stabilizers）和心理社会治疗 （psychosocial treatment）结合的治疗方针是很有效的。以下三种心理治疗的效果在临床实践中，有着较好的数据反馈：

 1. 认知行为疗法（CBT） 

  认知行为疗法（CBT）可以帮助来访者识别他们的认知和情绪的关系，学会该如何控制自己的消极思维和行为模式，并将其转变为更积极的反应方式。对于双相来访者来说，重点是要学会管理症状，避免复发，并解决疾病给生活带来的其他问题。

 2. 人际关系和社会节奏疗法（IPSRT）

  IPSRT致力于解决来访者的人际关系问题，稳定来访者的社会生活节奏，如睡眠、饮食和锻炼。通过解决此类问题来减轻生活压力，由此稳定来访者的情绪。

 3. 家庭治疗 

  双相情感障碍经常会引起家庭和婚姻关系的紧张，以家庭为中心的治疗可以帮助处理此类问题，其目的在于重建一个健康的、支持性的家庭环境。

  该治疗的一个主要组成部分就是教育家庭成员有关疾病的知识以及患者病发时的处理方式。让家庭成员学会新的交流技巧和疾病管理策略也是重点之一。

  除了一对一的心理治疗以及家庭治疗外，加入看重科普的支持性小组对于双相情感障碍患者来说也是很有作用的。由于双相情感障碍的污名，来访者在生活中是很少被理解的，所以，和经历相仿的人坐在一起可能会是一个相当治愈的体验。

感障碍无法凭借血液检测或者扫10.他们对自己或他人并没有什么危害 描诊断 情感障 2.双相情感障碍和抑郁症不一样 碍和抑郁症不一样 

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